蕪湖痔瘡和肛瘺的分別?
2022-05-31 03:30 編輯:網絡
眾所周知:痔瘡肛瘺是常見的肛腸疾病,都給人們帶來了危害,人們患了肛瘺,往往誤認為患了痔瘡,失去了治療的極佳時機。因此,通過專業檢查確診痔瘡肛瘺,有著非常重要的意義。那么,如何正確區分痔瘡和肛瘺?
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痔瘡與肛瘺分別是兩種不同的兩種疾病,但都屬于肛腸類疾病,也都是肛腸疾病中常見其中兩種。由于肛瘺和痔瘡的癥狀相似,所以人們常常把痔瘡與肛瘺混淆,那么痔瘡和肛瘺的區別有哪兒呢?痔瘡和肛瘺的區別你了解多少?
一,癥狀特征不一樣
痔瘡生長在肛門緣,與肛門緊緊相連接;而肛瘺之外口,距肛緣有一定距離,且瘺口鮮紅或有凹陷瘢痕,按壓可有膿汁從瘺口流出,用手捫之,自覺有條索狀物從瘺外口延伸向肛門。
痔瘡癥狀:
1、發生在肛管齒狀線以上的為內痔,內痔一般,以便血、痔核脫出為主要癥狀,嚴重時會噴血、痔核脫出后不能自行還納,還有大便困難、便后擦不干凈、有墜脹感等。根據內痔病變程度和臨床表現又可分為三期:一期內痔排便時帶血,無脫垂,齒線上粘膜呈結節狀隆起;二期內痔便時帶血、滴血或射血、痔核脫出,便后可自行還納;三期內痔排便時或咳嗽、勞累、負重引起腹壓增加時,均發生內痔脫出,并需用手還納。
2、外痔位于齒線以下,以疼痛、腫塊為主要癥狀,肛門周圍長有大小不等、形狀不一的皮贅。根據其病理特點不同,又可分靜脈曲張性、結締組織性、血栓性及炎性四種。其中以炎性外痔多見,主要表現為肛緣皮膚皺襞突起,紅腫熱痛、水腫、充血明顯,有壓痛,排便時疼痛加重,并有少量分泌物,有的可伴有全身不適和發熱。
3、混合痔兼有內外痔雙重特征,臨床以直腸粘膜及皮膚脫出、墜脹、疼痛、感染為主要癥狀。
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肛瘺癥狀:
1、流膿 是肛瘺的主要癥狀,膿液多少與瘺管長短和多少有關,新生成的瘺管,炎癥反應大,流膿較多,膿液粘稠、黃色、有臭味;
2、疼痛 瘺管通暢無炎癥時常不感疼痛,只感覺局部發脹和不適,行走時加重。
3、瘙癢 由于膿液不斷刺激肛周皮膚,常感覺瘙癢,肛周潮濕不適,皮膚變色、表皮脫落,纖維組織增生和增厚,有時形成濕疹。
4、排便不暢 復雜性肛瘺口久不愈,可引起肛門直腸周圍形成大的纖維化瘢痕或環狀的條索,影響肛門的舒張和閉合,大便時感到困難,有便意不盡的感覺。
5、全身癥狀 在急性炎癥期和復雜性肛瘺發作時,可出現不同程度的發熱、或伴有消瘦、貧血、體虛等長期慢性消耗癥狀。
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二,引發原因和病史不一樣
痔瘡患者與肛瘺均可引起肛門腫痛,但痔瘡腫痛多由內痔嵌頓或炎性外痔引起,以手還納肛內后多可緩解;而肛瘺則可見肛門紅腫熱痛、肛周膿腫的病史。
痔瘡的原因與病史
痔瘡一般是由于患者一些不良的小習慣引起的,在患病之前沒有很明顯的征兆,有的患者,可能會存在便秘的癥狀。
肛瘺的原因與病史
肛瘺大多是由于感染或者局部刺激導致的,在肛瘺形成以前,會先出現肛周膿腫的癥狀,患者自覺肛門外部有硬塊,并且在排便時有劇烈的疼痛,嚴重后,硬塊化膿破裂,出現大便帶濃,有時候肛門部位會有膿液流出,并帶有異味,污染衣褲的同時,也給患者帶來心理上的壓力。
據臨床資料顯示,80%以上的患者出現便血、瘙癢、便痛等癥狀時,一般憑感覺自行判斷,加上我省非專業醫療機構設備陳舊,僅憑醫生的視診和指診來判斷病情,誤診、漏診率居高不下,成為肛腸病發作、久治不愈的重要原因。
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痔瘡和肛瘺的分別?如何診斷痔瘡、肛瘺?
痔瘡與肛瘺是兩種不同的疾病,都是肛腸疾病中常見其中兩種。痔瘡分內痔、外痔、混合痔,臨床表現為出血、疼痛、異物脫出或突出、肛門下墜感等,肛瘺分低位肛瘺與高位肛瘺,臨床表現為膿性或糞樣液體、肛門腫塊,可以觸摸到條形腫塊、出血、疼痛等,肛腸疾病都是相輔相成的。建議及時到肛腸專科醫院進行檢查,明確病因是治愈的關鍵。
肛門視診
痔瘡視診:痔點在腰骶部及上唇系帶處的紅斑及肥大顆粒,其特點是形似丘疹,稍突起于皮面,如針頭或小米粒大,圓形,略帶光澤,顏色可為灰白、棕褐或淡紅色不等,壓之不褪色。
肛瘺視診:肛腸治療醫生講,急性肛瘺肛門部可見分泌物,牽開臀部可見肛瘺下端,如用探針輕觸裂口的下端,可引起疼痛;慢性肛瘺常見有結締組織外痔。
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肛門指診
痔瘡指診:肛門指診可觸及痔結節。內痔,一般內痔柔軟而不易摸到。但如有血栓產生則可觸到光滑的硬結,觸痛分明。
肛瘺指診:肛腸治療醫生講,因括約肌痙攣肛門收緊,如用力過猛,常引起劇烈疼痛,有時須在局麻下檢查。肛門內摸到的裂口,急性者邊緣軟,底淺,有彈性,觸之敏感;慢性者邊硬突起,底深,無彈性。
肛門鏡檢查
痔瘡檢查:先觀察直腸粘膜有無充血、水腫、潰瘍、腫塊等,排除其他直腸疾患后,再觀察齒線上部有無痔,若有,則可見內痔向肛門鏡內突出,呈暗紅色結節,此時應注意其數目,大小和部位。
肛瘺檢查:可見卵圓形潰瘍,或見細小裂口。急性肛瘺的裂口邊緣整齊,底淺紅色;慢性肛瘺的裂口邊緣不整齊,底深灰白色,有的嚴重肛瘺者還可看到括約肌纖維。
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痔瘡和肛瘺的分別?區別痔瘡和肛瘺的佳方式——電子肛腸鏡檢查
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